Fases do Cancro do Colo do Útero

        O cancro do colo do útero apresenta fases de desenvolvimento da doença, sendo elas as seguintes:

Fase 0: O cancro é detectado apenas na camada celular superior do tecido que reveste o colo do útero.

Fase 1: O cancro invadiu o colo do útero abaixo das camadas superiores das células.  É apenas detectado no colo do útero.

Fase 2: O cancro disseminou-se para os tecidos adjacentes. Estendeu-se até à parte superior da vagina. O cancro não invadiu o terço inferior da vagina ou a parede pélvica (o revestimento da região entre as ancas).

Fase 3: O cancro atingiu a parte inferior da vagina. Também pode ter-se disseminado para a parede pélvica e para os gânglios linfáticos adjacentes.

Fase 4: O cancro disseminou-se para a bexiga, recto e outras regiões.

Alterações Celulares

        O cancro é a fase final de um desenvolvimento que habitualmente começa com uma lesão, ou seja, com alterações nas células do colo uterino. Na maioria dos casos, estas lesões regridem naturalmente, mas quando isto não acontece, podem desenvolver-se doenças graves, nomeadamente cancro invasivo do colo do útero. Na maioria dos casos, este processo demora alguns anos. No entanto, em casos mais raros, pode ocorrer mais rapidamente.

      Nas lesões genitais externas observadas, a vulva e a vagina são afectadas, podendo surgir situações de condilomas genitais. Embora estas não sejam lesões cancerosas, o seu tratamento é doloroso e difícil, na medida em que as lesões tendem a reaparecer.

           Células anómalas no epitélio do colo do útero são células cujo aspecto se apresenta alterado em relação ao normal. Estas alterações são muitas vezes designadas por displasia cervical e são detectadas através da realização de uma citologia. Quanto mais acentuada for a anomalia, maiores são as probabilidades de desenvolvimento futuro de cancro do colo do útero. 

Qual a causa das alterações celulares no colo do útero?

      As alterações nas células do colo do útero podem ser causadas por diversos factores, mas na maior parte dos casos são provocadas por determinados tipos do HPV (referidos em cima).

         A presença de células anómalas no colo do útero poderá ser a primeira consequência visível da infecção pelo HPV.

O Papilomavírus Humano (HPV)

       O Papilomavírus Humano é um vírus habitualmente silencioso pelo que, muitas vezes, as mulheres não se apercebem de que estão infectadas. Este é transmitido por contacto sexual, sendo que cerca de 75% das mulheres sexualmente activas se deparam com este vírus ao longo das suas vidas.

       Existem mais de 100 tipos de Papilomavírus Humano, a maioria dos quais são relativamente inofensivos, nomeadamente os que causam as verrugas comuns das mãos e dos pés. Na maioria das pessoas, as defesas naturais do organismo conseguem eliminar o vírus.

     Cerca de 40 tipos de HPV afectam a zona genital. Destes quatro, os responsáveis pelas doenças genitais mais frequentes são:

·   Tipos de “alto-risco” (como o HPV tipos 16 e 18): podem provocar cancro do colo do útero ou alterações pré-cancerosas nas células do epitélio do colo do útero, que podem, posteriormente, evoluir para cancro;

·   Tipos de “baixo-risco” (como o HPV tipos 6 e 11): podem causar condilomas genitais, e alterações benignas (não cancerosas) no colo do útero.

        

      Durante a gravidez, a existência do vírus no organismo não implica, obrigatoriamente, uma má formação do feto, nem impede o parto vaginal (parto normal). A via de parto (normal ou cesariana) deverá ser determinada pelo médico após análise individual de cada caso. 

O Cancro

Epistemologia da palavra CANCRO: A palavra cancro deriva do termo grego carcinos utilizados (reza a história) pelo “Pai da Medicina” Hipócrates (460-370 A.C.) que significa caranguejo, devido ao aspecto que alguns tumores apresentam semelhante a esse animal.

O cancro tem início nas células; um conjunto de células forma um tecido e, por sua vez, os tecidos formam os órgãos do nosso corpo. Normalmente, as células crescem e dividem-se para formar novas células. No seu ciclo de vida, as células envelhecem, morrem e são substituídas por novas células.

Hoje em dia, sabe-se que um tumor surge quando as células de uma determinada parte do corpo se multiplicam sem qualquer tipo de controlo, ou seja, há uma proliferação anormal de células.

Quando estas células adquirem a capacidade de se espalharem pelo corpo (metastizar) o tumor designa-se maligno (vulgarmente cancro).

O Colo do Útero

         O colo do útero é a parte inferior do útero, ligando-o à vagina. Este tem forma coniforme, mede cerca de 2.54 cm de comprimento e é atravessado pelo canal cervical, o qual permite que a menstruação e o feto passem do útero até a vagina, assim como permite que o esperma passe da vagina para o interior do útero.

         A região onde a parte externa do colo do útero encontra a parte interna é muito sensível. É aqui que começa a maior parte dos cancros do colo do útero.